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Alivio del dolor
Up one levelEpidural, inyeccion intradermica, apoyo continuo, el uso del agua....
ENTONOX como analgesia en el parto
ARTICULO ORIGINAL. "Robado" a Mireia Marcos de www.comadronasradicales.com INTRODUCCIÓN El Entonox o también llamado gas y aire (gas & air) es usado en Reino Unido como analgesia durante el parto de forma regular. Es el gas que se usaba tradicionalmente en el dentista, tambien llamado "gas de la risa", pero en baja dosis al estar mezclado con oxígeno. Toda mujer de parto tiene acceso a esta analgesia, tanto en sala de partos como en parto en casa. Para comprender este artículo se debe tener en cuenta que en UK las comadronas son las que asisten a las mujeres de parto, y que siempre se intenta que el parto sea natural, sin intervencionismos, y se ofrece a la mujer que para en la posición de su agrado. También hay que tener en cuenta que en UK no se practican episiotomías en general y la mayoría de mujeres paren con periné intacto.
Estimulación nerviosa eléctrica transcutánea (ENET o TENS) para el alivio del dolor durante el trabajo de parto
REVISIÓN COCHRANE: Sólo hay pruebas limitadas de que la ENET alivia el dolor durante el trabajo de parto y no parece tener repercusiones (ni positivas ni negativas) en otros resultados para las madres o los recién nacidos. No se ha evaluado el uso de la ENET en el domicilio durante los primeros estadios del trabajo de parto. La ENET está ampliamente disponible en ámbitos hospitalarios y las mujeres deberían tener la opción de utilizarla durante el trabajo de parto
Inyección intracutánea de agua esteril para el dolor bajo de espalda durante el parto. Intracutaneous sterile water injections for low back pain during labour
ARTICULO ORIGINAL: Rescatamos este articulo de 1998, en el cual se decribe la técnica de la inyeccion de agua esteril para el alivio del dolor de "riñones" en el parto.
inyección de agua estéril para el dolor del trabajo: una revisión sistemática y meta-análisis de ensayos controlados aleatorios.Sterile water injection for labour pain:a systematic review and meta-analysis of randomised controlled trials
REVISIÓN: Las inyecciones de agua esteril disminuyeron la posibilidad de cesareas aunque reconocen que sería mejor realiar un mayor ensayo controlado y aleatorizado
SEGO: Protocolo Alivio del Dolor
PROTOCOLO SEGO: Protocolo publicado en la revista de progresos en obstetricia y ginecología. El protocolo habla tanto de la analgesia epidural como de los métodos farmacológicos, las alternativas como la inmersión en agua o el uso de las inyecciones de agua estéril... ENLACE LA BIBLIOTECA DEL HOSPITAL CARLOS HAYA DE MÁLAGA.
Analgesia EPIDURAL versus NO EPIDURAL o ninguna analgesia para el trabajo de parto
REVISIÓN COCHRANE: La analgesia epidural parece ser eficaz para el alivio del dolor durante el trabajo de parto. Sin embargo, las mujeres que utilizan esta forma de alivio del dolor se encuentran en mayor riesgo de parto instrumental. La analgesia epidural no tuvo una repercusión estadísticamente significativa en el riesgo de cesárea, satisfacción materna con el alivio del dolor y lumbalgia a largo plazo, y no pareció tener un efecto inmediato en el estado neonatal, según la puntuación de Apgar. La investigación adicional puede ser útil para evaluar los efectos adversos poco frecuentes pero posiblemente graves de la analgesia epidural en mujeres en trabajo de parto y en las medidas de resultado neonatales a largo plazo.
INMERSIÓN en AGUA para el embarazo, trabajo de parto y parto
REVISIÓN COCHRANE: La inmersión en agua durante el período dilatante reduce significativamente los requerimientos de analgesia epidural/raquídea y la notificación de dolor materno, sin perjudicar la duración de trabajo de parto, las tasas de partos quirúrgicos o el bienestar neonatal. La inmersión en agua durante el período expulsivo del trabajo de parto aumentó la Notificación de satisfacción por parte de las mujeres en lo que respecta al pujo. Es necesario realizar investigaciones adicionales para evaluar el efecto de la inmersión en agua sobre la morbilidad neonatal y materna.
APOYO CONTINUO para las mujeres durante el parto
Revisión COCHRANE: Las mujeres que recibieron apoyo continuo en el trabajo de parto tenían mayor probabilidad de dar a luz de manera "espontánea", es decir, dar a luz sin cesárea, instrumental ni fórceps. Además, las mujeres tenían menor probabilidad de recibir analgésicos, tenían mayor probabilidad de sentirse satisfechas y pasaban por un trabajo de parto levemente más corto. En general, el apoyo en el trabajo de parto pareció ser más eficaz cuando era suministrado por mujeres que no eran a parte del personal del hospital. También pareció ser más eficaz cuando se comenzaba al iniciarse el trabajo de parto. No se identificaron efectos adversos.
El servicio de Obstetricia del Hospital de la Plana (Villarreal), Premio de Calidad del SNS 2008
III Jornada de Salud Perinatal. Santiago de Compostela
