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¿Es la presión en el fondo uterino durante el expulsivo (Kristeller) una maniobra a abandonar?
MATRONAS UBEDA. La presión en el fondo uterino durante el expulsivo (Kristeller) es una práctica controvertida. No se han estudiado directamente sus beneficios, pero sí sus posibles riesgos. Se ha relacionado con un aumento de desgarros, roturas uterinas, inversión uterina, parálisis braquial... complicaciones muy graves que a menudo pueden derivar en demandas judiciales. Aún así es una maniobra muy utilizada. Debemos revisar e investigar nuestras prácticas sobre el Kristeller con la finalidad de limitar su uso y buscar en qué condiciones es segura su utilización una vez valorados beneficios y riesgos.
Termorregulación neonatal y contacto precoz
MATRONAS UBEDA: Este fué el primer el estudio que fué el pistoletazo de salida a todo el proceso de cambio. Gracias a él se demostro algo tan obvia hoy día: que la temperatura del recien nacido no disminuye cuando el bebe es puesto piel con piel con la madre en comparación si se deja 2 horas solo en una cuna termica. Gracias el, hace 10 años , los bebes pudieron iniciar la lactancia materna tras el nacimiento.
Cuidados básicos en la atención al parto,cuidados eficientes: el uso del enema
MATRONAS UBEDA: El abandono del uso del enema, además de ser una práctica inutil, ahorra dinero.
Episiotomía Selectiva: Un cambio en la práctica basado en evidencias
MATRONAS UBEDA: Una política de episiotomía selectiva es segura y reporta más beneficios que perjuicios. No obstante, el cambio de una práctica sistemática a otra selectiva se produce con lentitud, ya que requiere un re-aprender de los profesionales. Extraído de episiotomia.info
Las Inyecciones de Agua Estéril en el Rombo de Michaelis
MATRONAS UBEDA. RESUMEN. El dolor de tipo lumbar ocurre en un tercio de los partos y las inyecciones de agua estéril en el rombo de Michaelis van a contribuir a eliminar o disminuir este dolor. Se hizo una revisión para conocer más a fondo la técnica, indicaciones y mecanismos de acción. Nos encontramos con un alto grado de evidencia en su efectividad, muy útil sobre todo en estadios iniciales, y que cuenta con el aval de la FAME y SEGO. La administración subcutánea va a encontrar mayores ventajas que la administración intradérmica.
Sustitución de una política sistemática de episiotomía por una política selectiva ¿Es coste-efectiva la sustitución de una política de episiotomía sistemática por una política selectiva?
MATRONAS UBEDA: Actualmente contamos con muchas evidencias clínicas que definen cuál es o puede ser la mejor práctica. En el área de la obstetricia nuestro equipo de trabajo del Hospital San Juan de la Cruz de Úbeda (Jaén, España) se planteo implementar el uso selectivo de episiotomía. Si en el año 1998 desarrollábamos una política sistemática de episiotomía (>70%), en el año 2003, tras aplicar las recomendaciones procedentes de la mejor investigación clínica disponible, se redujo la prevalencia de episiotomía hasta lograr una política selectiva (30%). En este estudio realizamos una evaluación de los beneficios del cambio de práctica. Por un lado, se ha reducido el número de lesiones perineales y, por tanto, se favorece la recuperación de la mujer, con el consecuente beneficio para su bienestar. Por otro, se ha realizado un cálculo del ahorro en suturas de la política de episiotomía de nuestro centro (política sistemática vs política selectiva), observándose un ahorro potencial de 6 euros por parto sin episiotomía en la política selectiva
Detección y atención a la violencia de género en el embarazo: Una asignatura pendiente
MATRONAS UBEDA: RESUMEN Objetivos: Determinar el número de casos de violencia de género (VG) que el personal sanitario encargado del control de embarazo era consciente que se habia atendido. Identificar la existencia o no de recursos de los que dispone este personal para abordar este problema. Conocer la prioridad que este personal asigna a la VG dentro del sistema sanitario. Método: estudio observacional descriptivo, sujetos de estudio: personal sanitario con funciones en el control del embarazo. Se utilizó un cuestionario de elaboración propia. Se realizó un análisis descriptivo de los datos. Resultados: El 93,10% (81) creen que son menos de diez al año las mujeres atendidas El 95,40% (83) afirma que no tiene los recursos necesarios para poder actuar Se otorga una media de 8,14 ± 1,45 sobre 10 en el orden de priorización. Conclusión: El personal parece estar sensibilizado aunque no se considera preparado para abordar el problema.
Efecto de las lesiones perineales del primer parto en la intensidad y severidad del trauma perineal en el segundo
MATRONAS UBEDA. CONCLUSIONES:La episiotomía en el primer parto es la mayor responsable de las lesiones perineales severas en el segundo parto. Nivel de evidencia II. Informe de resultados de proyecto de investigación PI. 0205/2007.
Las Inyecciones de Agua Estéril en el Rombo de Michaelis
MATRONAS UBEDA. RESUMEN. El dolor de tipo lumbar ocurre en un tercio de los partos y las inyecciones de agua estéril en el rombo de Michaelis van a contribuir a eliminar o disminuir este dolor. Se hizo una revisión para conocer más a fondo la técnica, indicaciones y mecanismos de acción. Nos encontramos con un alto grado de evidencia en su efectividad, muy útil sobre todo en estadios iniciales, y que cuenta con el aval de la FAME y SEGO. La administración subcutánea va a encontrar mayores ventajas que la administración intradérmica.
Eficacia del profesional que lleva a cabo el programa de educación para la salud: resultados perinatales. Effectiveness of the professional who carries out the health education program: perinatal outcomes.
MATRONAS UBEDA. ARTICULO ORIGINAL. CONCLUSIONES: Las matronas consiguen mejores resultados que otros profesionales de la salud en lo que respecta a la salud de la madre y su recién nacido cuando están a cargo del programa de educación de la madre
